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花甲翁感染「嗜酸性腦膜炎」 table.MsoNormalTable {font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";}花甲翁感染「嗜酸性腦膜炎」 疑生食吃下罕見寄生蟲 平時愛好戶外活動的黃先生，雖然年逾花甲，但體力不錯，上月初騎腳踏車上山卻突然倒地，緊急送醫學中心查不出原因，意識反而愈來愈不清楚。家人轉送台中慈濟醫院，神經外科醫師陳尚志以腰椎穿刺腦脊髓液抽取及分析，發現竟是因罕見的廣東住血線蟲，罹患嗜酸性腦膜炎，對症下藥後，目前已大為好轉，即將出院。 因寄生宜蘭民宿蟲感染導致嗜酸性腦膜炎(eosinophilic meningitis)，十分罕見。陳尚志指出，國人在政府宣導教育下，多數已經養成良好衛生習慣，寄生蟲早已不多見，「廣東住血線蟲」更是差不多只有在醫學教科書上才見過的寄生蟲，一般人即使受到感染多會自行痊癒，僅有少數人才會發作，會侵犯到腦的情形更是少見，機率不到萬分之十。 黃先生是一位六十四歲的退休人士，四月底求診時，還是清醒的，自訴到院一周前上山騎腳踏車，突然昏倒，家人就近送到一家醫學中心，本來被懷疑是心臟的問題，或商務中心是橫紋肌溶解症，經檢查後排除，離院返家，還再參加野外講員志工訓練營好幾天。 因為黃先生持續全身痠痛，再前往其他醫院，又被以為是骨刺，還做過幾次復健，那知道，症狀未見緩解，人反而愈做愈不舒服，全身麻痛無力。 四月底，黃先生輾轉到台中慈濟醫院門診，神經內科醫師陳尚志經由臨床理學檢查發現，黃先生有「神經反射增強」現象，懷疑中樞神經病變而收治入院，住院期間，先接受頸部核磁共振檢查排除為頸椎病變，經予藥物治療，疼痛雖獲緩解，但意識卻愈來愈差，在這租房子期間，患者又接受其他多項檢查但卻均未發現明顯問題，在找病因的過程陷入昏迷。 在黃先生意識不清情形下，陳尚志施行腰椎穿刺抽取腦脊髓液，最終確診是嗜酸性腦膜炎，而致病原因是「廣東住血線蟲」。陳尚志醫師說，這種寄生蟲主要的宿主在老鼠肺中，中間宿主是蝸牛，台灣引進福壽螺後，取代蝸牛，成為新的主要中間宿主，人會感染這種寄生蟲，多為生吃蝸牛，或是吃到含有其分泌物、未清洗乾淨的蔬菜。大多數人免疫力能把這個蟲殺死，就算是感染到也不會致病，黃先生長年茹素，生看房子吃蝸牛的機率很小，或許是黃先生剛好身體狀況不佳，受到感染就發病。 家人指出，黃先生平時就愛吃生菜沙拉，加上愛好戶外運動，又長期擔任大自然的導覽講說，直接摘野菜示範生吃。陳尚志醫師認為，有可能是這些野菜被蝸牛爬過，又沒有清洗乾淨才會致病，生食有益健康的說法似是而非，民眾不要輕易嚐試，預防重於治療，熟食比較安全，以免寄生蟲下肚。
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